Alergia pokarmowa
Alergia pokarmowa
Alergia pokarmowa jest wynikiem negatywnej reakcji układu immunologicznego na składnik/składniki pokarmu (należy do reakcji nadwrażliwości) i nie należy mylić jej z nietolerancją pokarmową (czyli zaburzeniem metabolicznym).
Może wystąpić w każdym wieku, również na pokarm dotychczas przyjmowany.
„Sprawcą” alergii pokarmowej są glikoproteiny (czyli cząstki białka i cukru).
Do najczęstszych alergenów pokarmowych należą: wołowina, mleko, jagnięcina, jaja, soja, pszenica, kukurydza.
Nierzadko alergia dotyczy wielu składników pokarmowych.
Alergia pokarmowa manifestuje się świądem, którego ”mapa zmian” obejmuje:
- twarz (wokół warg)
- małżowiny uszne
- brzuszną powierzchnię szyi
- okolicę pach i pachwin
- przestrzenie międzypalcowe
- krocze
Na dalszym etapie choroby, w wyniku drapania, na skórze pojawiają się przeczosy, strupy, blizny, hiperpigmentacja (przebarwienie skóry) i zliszajowacenie (pogrubienie skóry w wyniku przewlekłego stanu zapalnego).
Następnie „wkraczają” wtórne infekcje bakteryjne (Staphylococcus intermedius i pseudointermedius) oraz grzybicze (głw. Malassezia).
Często dołącza zapalenie ucha zewnętrznego.

Jak odróżnić alergię pokarmową od atopii?
Kluczowe pytanie dotyczy ilości, jakości i częstotliwości wypróżnień.
Należy przeprowadzić wnikliwy wywiad dotyczący problemów ze zgazowaniem przewodu pokarmowego, objawu „przelewania się” treści pokarmowej w brzuszku, obecności śluzu w stolcu, a nawet sposobu defekacji.
W przebiegu AZS (atopowego zapalenia skóry) nie występują zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego.
Ponadto w przebiegu leczenia alergii pokarmowej występuje zwykle oporność (czyli brak poprawy) na zastosowane GKS (leki sterydowe, w zależności od dawki mające działanie p/zapalne lub immunosupresyjne).
Rasami predysponowanymi do alergii pokarmowej są:
- West Highland White Terrier
- Mopsy
- Boksery
- Rhodesian Ridgebac
- ON
- Owczarki Collie
- Spaniele
- Dalmatyczyki
- Lhasa Apsos
- Sznaucery miniaturowe
- Retrivery
- Shar-Peie
- Jamniki
Poza wnikliwym wywiadem, szczegółowym badaniem klinicznym i badaniami dodatkowymi, rozpoznanie opiera się na wprowadzeniu diety eliminacyjnej, a następnie wykonaniu próby prowokacyjnej.
Dieta eliminacyjna wprowadzana jest na okres min. 6 tygodni (najlepiej 10-12 tygodni). Powinna być oparta na pokarmach, które nie były dotychczas podawane lub można posłużyć się komercyjną dietą z białkiem hydrolizowanym. Nowa dieta powinna być wprowadzana stopniowo w ciągu 5-7dni. Po uzyskaniu zadowalającego stanu klinicznego przechodzimy do drugiego etapu, czyli próby prowokacyjnej. Powoli, pojedynczo wprowadzamy składniki, które zwierzę jadło wcześniej. Objawy alergii na dany składnik w pokarmie pojawiają się na ogół do 48 godz. po jego spożyciu. Kolejne składniki powinno się jednak dołączać co ok. 14 dni. Jest to długotrwały proces i wymaga konsekwencji i zaangażowania ze strony Opiekuna.
Testy pokarmowe można wykonywać przez cały rok. W przypadku wyniku pozytywnego, należy wykluczyć dany alergen z diety.
Zajrzyj na nasz kanał na YouTube Poradnik Psa i Kota i obejrzyj wywiad z lek. wet. Iloną Blanc,
która omawia zagadnienia związane z alergią pokarmową u zwierząt domowych.
lek. wet. Ilona Blanc, Specjalista Chorób Psów i Kotów
7 lipca 2023